Asuransi kesehatan rawat inap adalah perlindungan atau jaminan kesehatan kepada tertanggung yang mengalami sakit dan harus rawat inap. Rawat inap merupakan pelayanan kesehatan yang mewajibkan pasien harus mendapatkan perawatan di rumah sakit dan menginap beberapa hari untuk memudahkan pemantauan dan pengecekan kesehatan. Asuransi kesehatan menawarkan pelayanan dan pemeliharaan kesehatan yang sesuai dengan standar dan untuk mendapatkan manfaat lebih Anda dapat memilih I Love Life dari Astra yang menawarkan produk jaminan kesehatan terbaik.
Berikut adalah ciri khusus dalam pelayanan dan pemeliharaan kesehatan :
- Pelayanan dan sehat adalah hak, ini menjadi dasar kebutuhan untuk mengupayakan seseorang untuk melakukan pembayaran guna mendapat kesehatan.
- Ketidakpastian kesehatan dapat terjadi kapanpun sehingga akan berhubungan dengan tempat, waktu, besarnya biaya, dan urgensi pelayanan.
- Asymmetric information terjadi ketidakseimbangan pengetahuan dari tertanggung dan penanggung sehingga akan terjadi pemberian pelayanan yang melebihi kebutuhan tertanggung.
- Externality adalah pengguna dan buka pengguna dari pelayanan kesehatan dan pemeliharaan untuk mencegah hal-hal yang bersifat eksternal.
- Padat karya untuk melihat kontribusi paket pelayanan kesehatan tim.
- Retriksi kompetisi dengan pembatasan praktek sehingga mekanisme pasa tidak sempurna.
Alasan Anda membutuhkan asuransi kesehatan rawat inap adalah Anda akan mendapatkan banyak akses ke rumah sakit terbaik jika mengalami penyakit. Dengan membeli salah satu produk asuransi, Anda akan memperoleh pelayanan kesehatan yang lebih mudah dengan adanya cashless membuat Anda lebih mudah melakukan penjadwalan dan pengurusan administrasi. Asuransi akan membantu Anda hemat waktu sehingga tidak perlu menunggu saat akan mendapatkan pelayanan kesehatan karena kamar rawat inap Anda selalu tersedia kapanpun dibutuhkan.
Berikut adalah manfaat rawat inap :
- Mendapatkan biaya ganti rugi kamar serta makan per hari, memberikan manfaat inner limit bila lebih tinggi dari plan yang dibeli maka akan dihitung batasan sesuai dengan tabel manfaat, serta manfaat as charged untuk biaya yang lebih tinggi dari biaya harian pada plan yang telah dibeli.
- Penggantian terhadap biaya harian kamar di ICU baik itu untuk ICU, PICU, ICCU, MICU, intermediate unit, stroke unit dan unit perawatan intensif lainnya.
- Penggantian biaya lainnya yang dibebankan kepada tertanggung selama berada di rumah sakit, berkaitan dengan perawatan umum, bahan pembalut luka, laboratorium, pembedahan, perawatan setelah operasi pembedahan dan pemeriksaan sebelum melakukan pembedahan.
- Penggantian biaya untuk konsultasi serta perawatan medis dokter spesialis selama berada di kamar rawat inap dengan maksimum satu kali kunjungan dalam satu hari.
- Penggantian kunjungan dokter umum dalam satu hari satu kali kunjungan selama di rawat inap.
Untuk mendapatkan manfaat asuransi yang penuh sebaiknya Anda memilih asuransi kesehatan sesuai dengan kebutuhan untuk memaksimalkan manfaat. Jika memilih asuransi kesehatan maka Anda perlu menentukan jenis perlindungan dengan pilihan perlindungan penyakit kritis dan perlindungan untuk rawat inap maupun rawat jalan. Saat memilih asuransi, lakukan perbandingan untuk mendapatkan asuransi kesehatan sesuai dengan penghasilan Anda. Sebaiknya Anda menggunakan asuransi kesehatan kumpulan yang dapat digunakan untuk keluarga sehingga tertanggung yang diasuransikan tidak hanya pencari nafkah tetapi juga anggota keluarga lain dengan manfaat yang diterima bila terjadi risiko yang tidak diinginkan pada waktu tertentu.
Berikut adalah karakteristik risiko yang di klaim dalam asuransi kesehatan :
- Risiko yang riil terjadi dari lingkungan luar dengan bukti apabila terjadi karena rekaman dan tanpa bukti bukan bagian risiko yang ditanggung.
- Terjadi kerugian yang menyebabkan tertanggung kehilangan nilai.
- Risiko harus dapat diukur dan jika tidak dapat diukur dianggap tidak wajar dan bukan bagian dari risiko.
Untuk mendapatkan klaim rawat inap dapat menggunakan sistem cashless. Sistem cashless dilakukan dengan menunjukkan kartu peserta kepada pelayanan kesehatan. Setelah mendapatkan kartu dan melakukan perawatan medis maka seluruh perawatan medis yang terdapat dalam tabel manfaat akan dibayarkan oleh perusahaan asuransi. Cashless memungkinkan penggantian biaya langsung dilakukan oleh perusahaan asuransi.
Untuk melakukan klaim asuransi kesehatan rawat inap menggunakan reimbursement dapat dilakukan jika tertanggung berobat diluar rumah sakit rekanan. Jika ingin melakukan klaim sebaiknya menyiapkan formulir pengajuan klaim, formulir pernyataan persetujuan, salinan kartu identitas, rincian tagihan, rincian obat dan hasil pemeriksaan. Klaim reimbursement dilakukan dalam jangka waktu tertentu sesuai dengan ketentuan dari perusahaan asuransi.